Ort Datum

Va/zVene/ da/my a va/zVeni/ pa/nove/, 
prosi/m Va/s o genealogickou resVrsVi o me/m prVedkovi: Name der gesuchten Person, narozene/m {narozene/[weibliche Form] }Geburtsdatum v Geburtsort. 
Prosi/m Va/s o kompletni/ vy/pis z matrik o narozeni/, snVatku a u/mrti/. Pokud mozVno, prosi/m Va/s take/ o stejne/ vy/pisy rodicVu+ [a sourozencu+] vy/sVe uvedene/ho prVedka.
Pokud mozVno, prosi/m Va/s take/ o fotokopie prVi/slusVny/ch za/znamu+. = [bedeutet:Senden Sie mir, wenn möglich auch Fotokopien der Einträge] 
Cenu za resVersVi omezuji na maxima/lneV Beigelegte Geldnote in DM/$ 
PrVedem Va/m mnohokra/t deVkuji. 
Se srdecVny/m pozdravem 
Unterschrift

Ihr Name
Ihre Adresse